SEGUIMIENTO INDIVIDUALIZADO DEL EMBARAZO
La prueba del embarazo
Debe realizarse un test de embarazo en orina 4-5 días después de la falta. Si resulta negativo, posiblemente porque se ha realizado muy precozmente, se puede repetir en 4-5 días. En situaciones especiales como antecedentes de embarazo ectópico o utilización de tratamientos de reproducción asistida, se prefiere la realización de la prueba de embarazo en sangre (Bhcg en sangre).
Primeros síntomas del embarazo
Los síntomas más frecuentes (y normales) son:
- Alteraciones digestivas como náuseas y vómitos.
- Mamas sensibles y con aumento de tamaño y mayor pigmentación en pezón y areola
- Sensación de sueño o cansancio.
- Percepción de malos olores.
- Cambios de carácter.
- Mayor deseo de orinar.
- Disminución de fuerzas.
- Alteración de las funciones intestinales como estreñimiento y digestiones lentas
Cambios fisiológicos esperados en su organismo
- Puede sentirse más sensible y emotiva, y en ocasiones cansada y fatigada.
- Observará una mayor pigmentación de la piel y, a veces, la aparición de estrías.
- Las mamas aumentan de tamaño, el pezón es más sensible y puede aparecer leche (calostro) antes de terminar el embarazo. No es aconsejable la manipulación del pezón.
- Las náuseas y vómitos, sobre todo por las mañanas, son frecuentes durante los tres primeros meses del embarazo, así como el ardor de estómago en la segunda mitad del embarazo.
- El estreñimiento y las hemorroides son frecuentes. Procure tomar una dieta rica en fibra, zumos y líquidos.
- Las varices son frecuentes sobre todo al final de la gestación. Evite las ropas ajustadas. No permanezca parada de pie durante períodos prolongados. Descanse con las piernas elevadas. Es aconsejable utilizar medias elásticas hasta la cintura. La hinchazón de pies y tobillos a lo largo del día no es un signo preocupante.
- Los dolores de espalda aparecen principalmente al final del embarazo, cuando la mujer gestante modifica su postura corporal por el crecimiento del feto. Procure utilizar asientos con respaldo recto, evitar cargas pesadas y utilizar un colchón duro para su descanso.
- Durante el embarazo aumenta la necesidad y frecuencia de orinar, lo que puede obligarla a levantarse por la noche.
- Tendrá precauciones en el contacto con gatos y otros animales domésticos (prevención de enfermedades infecciosas transmisibles al feto).
- No comerá carne ni huevos crudos o poco cocinados, ni embutidos poco curados, deberá lavarse las manos después de tocar la carne en la cocina y evitará comer verduras frescas ni frutas sin pelar sin lavar adecuadamente.
- Deberá evitar el contacto con enfermos infecciosos de cualquier tipo.
Matrona
Primera visita (6-8 semanas): primer contacto en el que se conocerá a la matrona que llevará el seguimiento del embarazo junto al resto del equipo.
- Apertura de la libreta del embarazo: importante llevarla cuando acudas a cada control del mismo. Se realizará una anamnesis de los posibles antecedentes familiares y personales con tal de valorar un posible riesgo en la gestación
- Revisión de los resultados de la analítica del primer trimestre
- Valoración necesidad de suplementos recomendados en el embarazo y de manera individualizada.
- Educación sanitaria en general durante el embarazo y consejos higiénico-dietéticos para prevención de la toxoplasmosis o listeriosis en particular.
- Revisión del peso, control de la Tensión Arterial
- Orientación general del protocolo a seguir durante el embarazo.
Visitas sucesivas:
Se realizarán tantas como sea necesario. Se evalúa en general el estado de la mujer embarazada, el cumplimiento de los controles básicos durante la gestación y la aclaración a todas las dudas que puedas tener.
- Control del peso y de la Tensión Arterial
- Valoración de la Frecuencia Cardíaca Fetal, así como del estado general del embarazo, a través de ecografía abdominal
- Información sobre las clases de educación maternal-preparación a la maternidad y paternidad. La misma matrona que lleva el control del embarazo, realiza los cursos de educación maternal y también puede estar acompañándote en el parto como parte del equipo, de manera que ofrece un servicio totalmente integral durante todo el proceso.
- Educación sanitaria continua adecuada a la semana de gestación en la que te encuentras.
- MASAJE PERINEAL: es el momento de solicitar cita para aprender la técnica con tal elastificar el periné y evitar posibles desgarros o necesidad de realización de episiotomía en el momento del parto.
- Información sobre las vacunas existentes y recomendables durante el embarazo
- Orientación de las cosas que necesitas llevar al hospital, tanto para ti como para el bebé, así como el circuito a seguir según vayas por urgencias o con un ingreso programado.
En las últimas semanas:
- TÉCNICA DE MOXIBUSTIÓN: Si en la ecografía realizada alrededor de la semana 33-34 de embarazo, tu bebé no está colocado con la cabeza abajo, es el momento de pedir cita y para aprender a realizar la técnica. consiste en estimular un punto de acupuntura situado en el dedo meñique del pie, con la aplicación de calor usando un puro realizado con planta de Artemisa. El objetivo es que el bebé aumente sus movimientos para ver si consigue colocarse en posición cefálica. Es una técnica totalmente inocua que en el caso de que sea eficaz, puede evitar la realización de una cesárea programad.
- Alrededor de la semana 34-36, te realizará el cultivo vagino-rectal para la detección del Estreptococo grupo B.
- Derivación a la consulta de anestesia para la realización de la valoración en caso de solicitar analgesia en el parto.
- Realización de la monitorización fetal (“correas”)
- Explicación de cuándo solicitar cita tras el parto / cesárea para valoración.
Plan de parto. Si tienes intención de elaborar un plan de parto, puedes venir a la consulta con la matrona. Te asesorará en todas las dudas que tengas al respecto y te orientará en la cumplimentación del mismo.
La consulta de la matrona queda abierta, totalmente a demanda, ante la aparición de posibles dudas durante todo el proceso del embarazo. Independientemente de la semana en la que te encuentres.
Last Update: 26/11/2019
References:
– MBL Cordoba, MIS Casal, MJM Saborido – Técnica de Moxibustión en la gestante con feto de nalgas. Enfermería Docente, 2018 – ciberindex.com
– MM García, CD Gómez, DG Roig, JG Tricas. Uso de la acupuntura y moxibustión para corregir la presentación no cefálica: estudio de intervención en un centro hospitalario de tercer nivel. Revista Internacional de Acupuntura. Volume 11, Issue 1, January–March 2017, Pages 1-6
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En el caso de los tratamientos de reproducción asistida la visita es gratuita.