controllo delle gravidanze
Controllo della gravidanza
Il protocollo di controllo della gravidanza in Procrear è individualizzato ad ogni gestazione.
Il ritmo e il numero di visite all’equipe medica dipenderanno dalla valutazione iniziale del rischio ostetrico. L’assegno è settimanale dalla settimana 36-37.
Visite
Ginecologo
Prima visita (6-8 settimane):
Gli obiettivi di questo controllo anticipato sono:
- Conferma ecografica della gestazione
- Valutazione del numero di embrioni (diagnosi precoce della gestazione multipla)
- Patologia degli scarti (aborto, gravidanza ectopica, ecc.)
- Controllo della minaccia dell’aborto e della vitalità embrionale
- Calcolo della probabile data di consegna e, se necessario, correzione ecografica dello stesso
- Richiesta di analisi del primo trimestre
- Valutazione dei trattamenti complementari
- Informazioni sulla tecnica diagnostica prenatale (TONI – ultrasuoni)
Visite successive:
- Controllo del peso e della pressione sanguigna
- Valutazione delle condizioni generali della gravidanza
- Richiesta di esami del sangue (uno in ogni trimestre)
- Valutazione ecografica di routine (Livello I SESEGO)
- Valutazione dei trattamenti complementari (ferro, calcio, polivitaminici, ecc.)
- Informazioni sul corso della gravidanza
- Nelle ultime settimane: visita con il Servizio di Anestesiologia.
Matrona
Prima visita (6-8 settimane): il primo contatto in cui l’ostetrica sarà conosciuta per seguire la gravidanza insieme al resto della squadra.
- Apertura del quaderno di gravidanza: importante prenderlo quando si va a ogni controllo della gravidanza. Sarà svolta un’anamnesi di un’eventuale storia familiare e personale al fine di valutare un possibile rischio in gravidanza
- Revisione dei risultati dell’analisi del primo trimestre
- Necessità di valutazione per gli integratori raccomandati in gravidanza e individualmente.
- Educazione sanitaria in generale durante la gravidanza e consigli igienico-dietetici per la prevenzione della toxoplasmosi o listeriosi in particolare.
- Weight Review, Controllo dello stress arterioso
- Indicazioni generali del protocollo da seguire durante la gravidanza.
Visite successive:
Quanti ne verranno eseguiti. Lo stato della donna incinta, il rispetto dei controlli di base durante la gravidanza e il chiarimento a qualsiasi dubbio si può avere sono valutati in generale.
- controllo del peso e della tensione arteriosa
- Valutazione della frequenza cardiaca fetale, così come lo stato generale della gravidanza, attraverso ultrasuoni addominali
- Informazioni sulle classi di istruzione materna-preparazione materna e paternità. La stessa ostetrica che ha il controllo della gravidanza, prende i corsi di educazione materna e può anche accompagnarti nel parto come parte del team, in modo che offra un servizio totalmente completo durante tutto il processo.
- Educazione sanitaria continua adatta alla settimana di gestazione in cui ti trovi.
- MASSAGE PERINEAL: è il momento di richiedere un appuntamento per imparare la tecnica con una tale estensione del perineo ed evitare possibili strappi o necessità di eseguire l’episiotomia al momento della consegna.
- Informazioni sui vaccini esistenti e raccomandati durante la gravidanza
- Guida delle cose che devi portare in ospedale, sia per te che per il bambino, così come il circuito da seguire mentre attraversi il pronto soccorso o con un ricovero programmato.
Nelle ultime settimane:
- MOXIBUSTION TECHNIQUE: Se sull’ecografia eseguita intorno alla settimana 33-34 della gravidanza, il bambino non è posto con la testa abbassata, è il momento di fissare un appuntamento e di imparare a eseguire la tecnica.
- Intorno alla settimana 34-36, sarete cultura vagino-rettale per il rilevamento del gruppo Streptococcus B.
- Riferimento alla consultazione dell’anestesia per la realizzazione della valutazione in caso di richiesta di analgesia durante il parto.
- Eseguire il monitoraggio fetale (“cinghie”)
- Spiegazione di quando fissare un appuntamento dopo la consegna/sezione C per la valutazione
La consultazione dell’ostetrica è aperta, interamente su richiesta, alla comparsa di possibili dubbi durante tutto il processo di gravidanza. Indipendentemente dalla settimana in cui ti trovi.
ESAMI DEL SANGUE
- Analisi del primo trimestre: analisi di base del sangue e delle urine, coagulazione, gruppo sanguigno e fattore Rh, malattie infettive (AIDS, epatite B e C, toxoplasmosi, sifilide, Varicella, zoster), Coomb indiretto, Vitamina D, smontaggio del diabete gestazionale.
- TPNI: Test prenatale non invasivo. Sindrome di Down, trisomia 13 e 18, sesso fetale e alcune microdedicazioni possono essere diagnosticati utilizzando esami del sangue nella madre. Lo studio può essere ampliato con più cromosomi e microdelezione.
- Screening del primo trimestre (Rischio di Sindrome di Down)
- Analisi del secondo e terzo trimestre: analisi di base del sangue e delle urine, coagulazione, controllo delle malattie infettive, Coomb indiretti nei pazienti rh negativi e smontaggio del diabete gestazionale.
Ultrasuono
- Ecografia ostetrica ad ogni visita: si tratta di ultrasuoni di livello I (SESEGO) destinati a controllare la crescita del feto (biometrica), la sua posizione e le caratteristiche del liquido amniotico e della placenta.
- Ultrasuoni 1st Quarter (12 settimane): La sua indicazione principale è la disattivazione di marcatori ad ultrasuoni di cromosopatie.
- Ultrasuoni ad alta definizione (20 settimane o morfologia): viene eseguita da uno specialista diagnostico prenatale (SeSEGO Level IV). Vengono valutate le caratteristiche del liquido amniotico e della placenta (diagnosi delle malformazioni), della crescita e del sesso del bambino, nonché delle caratteristiche del liquido amniotico e della placenta
- Ecocardiografia fetale (studio del cuore fetale): i disturbi cardiaci congeniti sono le malformazioni fetali più comuni. In Procrear i nostri specialisti in cardiologia neonatale e pediatrica mettono tutta la loro esperienza per la diagnosi di queste alterazioni.
- 5D HD Live ultrasound: questo ultrasuoni permette immagini del feto in movimento (tempo reale) e in tre dimensioni. Si svolge tra 27 e 32 settimane.
- Doppler Ultrasound Color 3rd Quarter: Il benessere fetale viene controllato valutando il flusso di sangue dalla placenta al feto
Ultimo aggiornamento: 19/11/2019
Riferimenti: